疼痛科成功開展經(jīng)皮穿刺椎間孔鏡下

                        腰椎間盤摘除術(shù)治療腰椎間盤突出癥 

      2012年2月11日，沂水中心醫(yī)院疼痛科運(yùn)用椎間孔鏡技術(shù)成功為兩位腰椎間盤突出癥患者實(shí)施經(jīng)皮穿刺椎間孔鏡下腰椎間盤摘除新技術(shù)，為患者解除了多年的痛苦。經(jīng)皮穿刺椎間孔鏡技術(shù)在我院的成功應(yīng)用標(biāo)志著我院疼痛科椎間盤微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)步入一個(gè)新的臺(tái)階，也填補(bǔ)了臨沂市椎間盤微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域的空白。

      椎間孔鏡技術(shù)于1999年由美國(guó)Anthony Yeung教授首創(chuàng)，2002年，德國(guó)HoogLand教授在楊式技術(shù)基礎(chǔ)上予以發(fā)展，創(chuàng)新性的Tessys技術(shù)得到國(guó)際脊柱領(lǐng)域?qū)＜业膹V泛認(rèn)同。國(guó)內(nèi)北京309醫(yī)院和第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院已成功開展椎間孔鏡技術(shù)1000多例，優(yōu)良率達(dá)95%以上。

      經(jīng)皮穿刺椎間孔鏡下腰椎間盤摘除術(shù)的方法是在影像引導(dǎo)下穿刺到達(dá)突出椎間盤部位，擴(kuò)張建立工作通道，置入椎間孔鏡，通過相應(yīng)配套的脊柱微創(chuàng)手術(shù)器械及圖像處理系統(tǒng)直視下取出突出的髓核組織，修補(bǔ)破損的纖維環(huán)，解除病人臨床癥狀。由于是在纖維環(huán)之外處理突出的髓核組織，因此可以最大程度地保持纖維環(huán)的完整性和保持脊柱的穩(wěn)定性，與開放手術(shù)相比創(chuàng)傷小、效果好、并發(fā)癥低、術(shù)后不留瘢痕、安全性高。術(shù)中局部麻醉，不傷及神經(jīng)和血管，基本不出血，手術(shù)視野清晰。康復(fù)快，術(shù)后一天即可下地活動(dòng)，住院3～5天。平均3～6周恢復(fù)正常工作和體育鍛煉。病人滿意度高，術(shù)后疼痛即可消失，皮膚切口僅7～8mm，符合美學(xué)觀點(diǎn)。

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                                                                疼痛科董西安        

                                                     術(shù)中進(jìn)入硬膜外腔  

                                              椎間盤突出物已摘除

                                                    摘出的椎間盤突出物組織