科室介紹
神經內科一病區(qū)
臨沂市中心醫(yī)院神經內科成立于1983年,于1988年8月1日,經院黨委決定郝培來醫(yī)師負責籌備并成立了神經內科,成為臨沂市第一個神經內科專業(yè)科室。經過30余年的發(fā)展,現(xiàn)已發(fā)展成為一所規(guī)模適度、結構合理、教學條件先進的一流病房,是集臨床醫(yī)療、立體定向、神經介入、神經調控和科研教學于一體的多功能科室,是臨沂市重點學科,是山東省醫(yī)療質量示范科室。門診設神經內科普通門診、專家門診,年門診量為35000余人次,年收住病人5000余人,病房現(xiàn)設神經內科一、二、三病區(qū),各固定床位52張,共31位醫(yī)師,主任醫(yī)師5人,副主任醫(yī)師5人,主治醫(yī)師11人,博士研究生1人,碩士研究生19人。年急性腦梗死靜脈溶栓量260余人,年神經介入手術量200余臺,并開展腦深部電刺激治療帕金森病,迷走神經電刺激治療難治性癲癇,脊髓電刺激,腦出血微創(chuàng)引流術等?,F(xiàn)科室為臨沂市神經內科學會、癲癇會主任委員單位;臨沂市腦血管介入學會、神經電生理學會、中西結合神經內科學會副主任醫(yī)師委員單位,山東省神經病學會委員單位?,F(xiàn)已成為中國卒中學會卒中單元、魯南地區(qū)帕金森病與神經調控中心、清華大學品馳神經調控技術沂水程控中心等。
神經內科特色技術如下: 一 急性腦梗死血管內治療。急性腦梗死指突然發(fā)生的腦動脈堵塞,引起該血管管轄的的腦組織缺血、壞死,引起相對應的肢體癱瘓、麻木、言語障礙甚至昏迷等。由于動脈堵塞是腦梗死的前提,因此,如果在堵塞后很短的時間內,堵塞血管能夠再通,腦血流能及時恢復,患者的癱瘓、言語不清,甚至昏迷均有可能很快恢復正常。血管再通的方法為機械抽吸取栓,就是借助體內插管介入的方法直接把血栓從堵塞的血管中取出來。血管再通率可達80%以上,甚至100%。早在2003年,國外就有人應用一種取栓裝置-Merci進行腦血管取栓,而國內從來沒有此裝置。直到2009年,取栓支架Solitaire開始在國外應用,國內2010年有人開始應用Solitaire支架取栓,以上技術目前我們已開展,在沂蒙山地區(qū)處于領先地位。 二 腦血管病的介入治療。已開展頸動脈、鎖骨下動脈、椎動脈、大腦中動脈的重度狹窄支架成形術;頸內動脈、大腦中動脈及基底動脈的閉塞開通手術;顱內動脈瘤的介入栓塞治療等各種腦血管病介入手術。 三 腦出血的微創(chuàng)治療。腦出血(cerebral hemorrhage)是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。腦出血患者的手術治療主要起到清除血腫,降低顱內壓,搶救生命,減輕對血腫周圍組織的損傷,降低致殘率的目的。我科已開展腦出血的微創(chuàng)治療十余年,對于基底節(jié)出血,丘腦出血,出血破入腦室,腦葉出血,腦室內出血引起梗阻性腦積水等通過腦出血的微創(chuàng)治療取得了良好效果。 四帕金森病DBS治療。帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報,一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|和紋狀體,病情進展較慢,開始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運動減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。目前的醫(yī)學發(fā)展可以通過手術(腦深部電刺激手術DBS)改善癥狀達99.2%,改善患者的生活質量,減輕病情帶來的壓力,降低疾病對患者日常生活的影響。DBS治療帕金森病有20年以上的歷史,它在治療中晚期的帕金森病方面還是取得了明顯的效果。首先,減少了癥狀波動,其次,可以降低帕金森病相關藥物的劑量,這樣就減少了相關的藥物副作用。因此DBS療法對改善中晚期帕金森病患者的生活質量還是起了非常大的作用。帕金森病腦起搏器治療已是國際上治療帕金森病的一種重要手段,我科同神經外科聯(lián)合已開展多例手術,取得滿意效果。